« Cold case » : le froid ne donne pas le rhume, mais…

« Froid de novembre, cache ton membre, disait Pierre Theillard de Chardin… »
Pierre Desproges, les réquisitoires du Tribunal des Flagrants Délires

 « Couvre-toi, tu vas prendre froid ! » « Ferme ton bouton, tu vas attraper la mort ! »… Nous l’avons tous entendu, et nous l’avons tous probablement déjà dit. Après tout, c’est vrai, rhume, grippe, pharyngite : on tombe souvent malade en hiver [1]. Mais comme on va le voir, encore une fois, les apparences sont trompeuses…

(ce billet de blog a fait l’objet d’une chronique au Magazine de la Santé de France 5 le 3 novembre 2016, qui peut être visionnée ici (l’article qui accompagne la séquence vidéo est une version allégée de ce billet), ou ci-dessous.

Sommaire :

  • L’intro avant le sommaire
  • Sommaire (vous y êtes)
  • Présumé coupable
  • Oui mais…
  • Le plein d’hypothèses
  • Où l’on découvre que le froid ne nous affaiblit pas tant que ça
  • Faire le tri dans les hypothèses relatives aux conditions de circulation des virus
  • Ne reste plus que l’hypothèse d’une meilleure « survie » des virus dans le froid…
  • Verdict
  • Sur le perron du Palais de justice
  • Notes, références et divers trucs (notamment des images que je n’ai pas encore toutes scannées)

❄️

Présumé coupable

Ah, le froid, un coupable idéal ! Faites entrer l’accusé, mais fermez la porte, ça va faire courant d’air… Durant des siècles, on a vu des maladies revenir avec la régularité des saisons. En hiver, il fait froid… on n’est pas allé chercher beaucoup plus loin. Ça ne pouvait être que lui, le responsable !

Il faut dire que tous les indices étaient contre lui… Si une fièvre débute, la différence entre température interne et température de la peau nous fait, un temps, frissonner – donnant l’impression que le froid est entré en nous, qu’on l’a attrapé. Et puis… au fil du XIXe siècle, les travaux de figures comme Pasteur ou Koch ont démontré que la cause d’innombrables maladies ce sont des « micro-organismes », bactéries, ou virus. Et justement, la grippe : les premiers virus responsables ont été identifiés au début des années 30 [2] ; quand à ce qu’on appelle un rhume, on a mis un peu plus de temps à le savoir : c’est une fois sur dix l’effet d’une bactérie, neuf fois sur dix un virus, le plus souvent des rhinovirus [3]. Le premier rhinovirus a été découvert en 1956 [4].

Depuis lors, il n’y a plus aucun doute : sans ces divers virus, pas de grippe, pas de rhume. D’ailleurs, vous pouvez rester tout nu quelques heures sur votre terrasse en hiver, ou dans une chambre froide : si aucun de ces virus n’est dans le coin, vous aurez froid, c’est sûr, mais vous n’allez pas en tomber malade. Pensez à rentrer, quand même au bout d’un moment, quand le corps ne peut plus produire suffisamment de chaleur, on rentre dans une situation d’hypothermie… Mais là, on n’est plus dans les maux de l’hiver.

Oui mais…

Pourtant, on l’a dit, ces infections virales augmentent en nombre à l’approche de l’hiver, et diminuent avec la venue du printemps. La baisse de température joue-t-elle un rôle, ou bien est-ce autre chose ?

Voilà LA question. LA question qui a fait s’arracher les cheveux aux chercheurs (pas si facile à dire…) depuis qu’ils savent que les virus sont les vrais acteurs du crime. Le froid est-il complice ? Simple témoin ? C’est d’autant plus épineux que chaque virus a un profil différent, une dynamique infectieuse différente. Enquêter sur les liaisons entre froid et la petite délinquance virale des rhinovirus nous apprendra des choses, mais peut-être que la situation est très différente pour des Al Capone comme les virus de la grippe.

Le plein d’hypothèses

Pour expliquer la recrudescence des maladies hivernales, PLEIN [5] d’hypothèses (à valider virus par virus) ont été proposées. On peut grosso-modo les classer en trois types. Je vais vous les citer. Mais j’insiste, ce ne sont que des hypothèses.

Alors, peut-être que :

  • Le froid nous affaiblirait, avec pour conséquence des infections plus faciles
  • Le froid créerait des conditions permettant au virus de se frayer un chemin jusqu’à nous
  • Le froid permettrait une plus grande survie du virus à l’air libre en attendant qu’ils trouvent leur hôte

Le problème, c’est qu’en sciences, quand on formule une hypothèse, il faut imaginer des expériences pour la mettre à l’épreuve ! Et faire des expériences sur les maladies infectieuses, ça n’est guère évident… C’est pour cette raison que beaucoup de recherches se concentrent sur les virus les moins dangereux : ceux qui causent le rhume.

Où l’on découvre que le froid ne nous affaiblit pas tant que ça

Inoculations de rhinovirus à des volontaires sains, expositions d'allergiques aux allergènes : "je sers la Science et c'est ma joie"...
Inoculations de rhinovirus à des volontaires sains, expositions d’allergiques aux allergènes : « je sers la Science et c’est ma joie »…

La première famille d’hypothèses (« le froid nous rendrait plus susceptibles d’infection », suivez un peu) a été explorée au cours des années 1960. Question posée : si le virus arrive dans nos narines alors qu’on dépense de l’énergie pour lutter contre le froid, tombe-t-on plus souvent malade ? Pour évaluer ça, on a fait des inoculations directes de virus dans les narines de volontaires, avec une petite pipette [6]. On a mis une partie des participants en shorts et sous-vêtements, en coton léger, pendant au minimum une demi-heure dans des pièces à 4°C et 10°C. D’autres avaient le droit à une petite laine, dans la pièce à 10°C. D’autres étaient dans un bain à 32°C. Des volontaires se sont vu administrer un rhinovirus dans les différentes salles, d’autres peu après en être sorti. L’étude n’a montré aucune différence entre les différents groupes, ni en terme d’infection, ni en terme de symptôme, ni même de réactivité du système immunitaire. On a continué les séances pour voir si ça jouait sur le temps d’incubation. Rien non plus [7].

Et là, je vous vois venir… C’est que je commence à vous connaître, chers curionautes. Vous vous demandez : « C’est bien joli, mais a-t-on vérifié que des muqueuses vraiment irritées (par le froid, ou autre chose) ne sont pas plus accueillantes pour les virus du rhume ? » Et bien oui. Dans les années 1990, on a fait des biopsies de la muqueuse nasale avant des inoculations de rhinovirus, et constaté qu’il y avait autant d’infection qu’on ait le nez très irrité ou pas du tout [8]. En 2000 [9], une équipe a même volontairement exposé un groupe d’allergiques à des allergènes, quelques jours avant inoculation, pour vraiment bien irriter leurs narines… Là encore, pas de différences avec un groupe allergique témoin [10],[11]. On le voit, les hypothèses du premier groupe ont été progressivement réfutées, concernant les virus responsables des rhumes. Concernant la grippe, vu la méthodologie employée, on n’a guère pu reproduire ces expériences [12] ; mais on voit que les hypothèses du 1er groupe sont finalement peu étayées.

Faire le tri dans les hypothèses relatives aux conditions de circulation des virus

On entend parfois dire que l’hiver accroit la promiscuité entre les hommes, favorisant les échanges viraux[13]. Mais quand on y réfléchit, on prend le métro tout au long de l’année, les enfants sont en classe dix mois sur douze, donc ça n’est pas l’explication. Les différents virus ne se transmettent pas tous de la même façon avec la même facilité. Pour les rhumes, ils se transmettent surtout via de grosses gouttelettes, des postillons, et un peu par contact [14]. Les virus grippaux parviennent beaucoup plus facilement à infecter en étant dispersés en petite quantité dans l’air [15]. Justement : selon des études menées entre 2007 et 2012 [16] sur la dissémination du virus de grippes humaines sur des cochons d’Inde – oui, on peut donner la grippe à son cochon d’inde [17] – un froid sec apparaît comme un milieu propice à la diffusion de ces particules virales en l’air. Elles ne sont pas rabattues vers le sol par la condensation. À l’inverse, un air relativement chaud et très humide semble maintenir les gouttelettes en suspension… des conditions qui rappellent celle d’un bureau où on pousse le chauffage trop fort ! Sachant que, pour les virus responsables du rhume, les études de cas semblent invalider cette explication [18].

Ne reste plus que l’hypothèse d’une meilleure « survie » des virus dans le froid…

Est-ce que c’est la bonne ? Est-ce que c’est ça l’explication ?

Oui, c’est ça. Qu’il s’agisse de survie [19] sur des surfaces inertes [20] ou dans des gouttelettes d’humidité, toutes les expériences montrent que le froid (tant que ça ne gèle pas) et l’humidité (idem) permet aux particules virales de rester infectieuses des dizaines d’heures [21] ! On a d’ailleurs récemment observé que certains virus de la grippe lâchés dans le froid disposaient d’une sorte d’enveloppe de protection, qui ne se désagrégeait qu’en environnement chaud [22].

Pas besoin d’en dire plus, vous avez compris : la probabilité de tomber malade est directement liée à la probabilité de croiser un virus capable de nous infecter. Pas besoin d’épiloguer. Maintenant, vous savez.

Verdict

Le jury a délibéré.

Le verdict tombe : le froid n’est pas coupable, il est complice. Au premier degré. Celsius. Affaire glacée. [23].

Bon ok, je sors.

Sans écharpe ?

Sur le perron du Palais de justice 

Pour récapituler l’état des connaissances scientifiques sur les deux maladies emblématiques de l’hiver, vous ne devez désormais plus dire :

« Fifi, mets ton écharpe, tu vas prendre froid »

mais plutôt :

« Fifi, mets ton écharpe qui va faire écran aux postillons chargés de virus, baisse un peu le chauffage si quelqu’un semble grippé, et lave-toi les mains bon sang ! »

Et pour la grippe, vous pouvez ajouter : « vaccine-toi ».

Si vous tombez malade, rappelons également que les antibiotiques ne sont d’aucune utilité contre les virus, qui représentent la majeure partie des criminels de l’hiver.

Bon frimas à tous,

@curiolog

❄️

Notes, références et divers trucs

[1] L’une des premières démonstrations rigoureusement scientifique de cette corrélation remonterait à 1932, avec une étude épidémiologique de très grande ampleur (menée entre 1923 et 1925 à l’échelle des États-Unis) par les médecins Wade Hampton Frost et Mary Glover. The Incidence and Time Distribution of Common Colds in Several Groups Kept under Continuous Observation. W. H. Frost & M. Gover. Public Health Reports, sept. 2, 1932. doi:10.2307/4580544.

[2] Chez le porc en 1931, puis chez l’homme en 1933.

[3] Cela dépend des saisons et des régions. Les coronavirus ne sont pas en reste pour provoquer un rhume.

[4] Il y a donc soixante ans. Joyeux anniversaire le rhinovirus ! On en connaît désormais une centaine.

[5] Concernant la saisonnalité de la seule grippe, un chercheur a publié en 2006 une synthèse recensant des dizaines d’hypothèses, allant de la susceptibilité des virus aux UV à l’idée que certains oiseaux migrateurs sont des réservoirs de virus… pour conclure que l’explication n’était toujours pas trouvée. Tiens, d’ailleurs, c’est vrai, est-ce que des animaux, réservoirs naturels des virus, sortent le bout de leur nez à l’automne ?

[6] Voir : Exposure to cold environment and rhinovirus common cold. Failure to demonstrate effect. R.G.J. Douglas, R.G.J et al. NEJM, 1968

[7] Des expériences récentes sur la souris suggèrent que certains globules blancs se tournent un peu les pouces quand il fait froid et que le rhinovirus est là, mais l’expérience sur l’homme incite nous méfier de la généralisation… Ces travaux montrent que, chez Mickey, les cellules immunitaires qui pourraient attaquer le virus sont surtout efficaces à 37°C, raison pour laquelle le virus colonise peu les voies aériennes inférieures. Plus la différence de température entre l’air extérieur et le corps est importante, plus le virus va pouvoir se multiplier dans le museau des souris sans être gêné par ces cellules. Mais nous ne sommes pas des souris. (Temperature-dependent innate defense against the common cold virus limits viral replication at warm temperature in mouse airway cells. E.F. Foxmana et al. PNAS, 2014. doi:10.1073/pnas.1411030112)

Concernant la GRIPPE, les études sur le modèle animal vont dans le même sens que les travaux réalisés sur l’homme : les faibles températures ne modulent pas l’immunité en faveur d’une augmentation des infections (« To investigate the mechanism permitting prolonged viral growth, expression levels in the upper respiratory tract of several innate immune mediators were determined. Innate responses proved to be comparable between animals housed at 5°C and 20°C, suggesting that cold temperature (5°C) does not impair the innate immune response in this system. », in : Influenza Virus Transmission Is Dependent on Relative Humidity and Temperature. A.C Lowen et al. PLOS Pathogens, 19 oct. 2007. doi : 10.1371/journal.ppat.0030151 [pdf], étude dont on reparlera quelques lignes plus bas.)

[8] Immunohistochemical analysis of nasal biopsies during rhinovirus experimental colds. D J Fraenkel et al. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 1994. doi:10.1164/ajrccm.150.4.7921447

[9] Effects of allergic inflammation of the nasal mucosa on the severity of rhinovirus 16 cold. Pedro C. Avila, et al. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, mai 2000. doi:10.1067/mai.2000.106214

[10] On peut citer d’autres expériences (menées durant l’hiver, donc avant la saison des pollens, ce qui limite peut-être l’interprétation) qui suggèrent que l’on n’induit pas plus de rhume chez les allergiques que chez les non-allergiques dans les expériences menées durant l’hiver (voir : http://www.jacionline.org/article/0091-6749(92)90219-R/pdf).

Divers travaux suggèrent qu’une infection récente tend à protéger d’une nouvelle infection (voir Avila et al, 2000, op.cit, ou encore ceci)

[11] A noter que, concernant la GRIPPE, les expérience sur le modèle animal, là encore, semblent aller dans le même sens : on arrive à faire varier le taux d’infection même sans attendre que les souris ait les muqueuses lésées. Voir encore l’étude de A.C Lowen et coll dans PLOS Pathogens (2007).

Juste pour mettre dans l'ambiance : inoculation d'un virus de la grippe à un volontaire dans le cadre de l'évaluation de l'efficacité d'un vaccin.
Juste pour mettre dans l’ambiance : inoculation d’un virus de la grippe à un volontaire dans le cadre de l’évaluation de l’efficacité d’un vaccin. « Je sers la science et c’est ma joie ». (AP PHOTO/Charles Dharapak)

[12] S’il y a bel et bien des expériences d’inoculations volontaires de grippe en milieu contrôlé, les comités d’éthique doivent estimer que ça n’est pas un jouet. Enfin, je dis ça, mais ça a l’air de revenir à la mode, notamment dans le cadre d’évaluation de l’efficacité de vaccins…

[13] Il m’a semblé notamment voir cette explication sur l’Institut de veille sanitaire, mais il parle peut-être d’espace confiné, et non de promiscuité. Petite flemme de vérifier.

[14] Des études ont confirmé que la transmission par contact était possibles : pour les virus responsables des rhumes :

  • How Contagious Are Common Respiratory Tract Infections? M. Musher. NEJM, 2003. doi:10.1056/NEJMra021771
  • Near disappearance of rhinovirus along a fomite transmission chain. L.C. Jennings et al. J Infect Dis 1988;158(4):888-92.
  • Potential role of hands in the spread of respiratory viral infections: studies with human parainfluenza virus 3 and rhinovirus 14.A. Ansari et al. J Clin Microbiol, 1991

Attraper un rhume en inhalant par de fines particules virales de rhinovirus en suspension dans l’air est jugé possible, mais rare :

  • Aerosol transmission of rhinovirus colds.C. Dick et al. J Infect Dis, 1987.
  • Airborne rhinovirus detection and effect of ultraviolet irradia- tion on detection by a semi-nested RT-PCR assay.A. Myatt et al. BMC Public Health 2003. doi:10.1186/1471-2458-3-5
  • Detection of airborne rhinovirus and its relation to outdoor air supply in office environments.A. Myatt et al. Am J Respir Crit Care Med, 2004. doi:10.1164/rccm.200306-760OC

[15] Cette affirmation était encore controversée il y a une dizaine d’années, les expériences appuyant cette affirmation s’appuyant surtout sur des pulvérisations artificielles, en milieux contrôlés, et entre animaux. Une expérience de 2012 sur des particules exhalées (mais toujours sur le modèle animal), a confirmé l’existence de ce mode de transmission (voir note suivante). Difficile toutefois de quantifier le nombre de cas associés au cours d’une épidémie…

[16] Le fameux articles de Lowen et ses potes, donc : Influenza Virus Transmission Is Dependent on Relative Humidity and Temperature. A.C Lowen et coll. PLOS Pathogens, 19 oct. 2007. doi :10.1371/journal.ppat.0030151 [pdf]

Mais surtout : A Comprehensive Breath Plume Model for Disease Transmission via Expiratory Aerosols. S.K. Halloran et al. PLoS ONE, 2012. doi:10.1371/journal.pone.0037088

[17] C’est dans une étude de 1919 (The epidemic respiratory infection at Camp Cody. F. H. Lamb & E. B. Brannin. JAMA, 12 avril 1919.) qu’A.C. Lowen et ses collègues (voir note précédente) chercheurs ont eu l’idée d’utiliser les cochons d’inde comme modèle de la grippe : selon cette étude, des cochons d’indes étaient morts de la grippe dans une colonie pénitentiaire au Nouveau Mexique, pendant une épidémie, à la stupéfaction de leurs propriétaires. Des expérience sont confirmé (malheureusement pour les cochons d’inde) qu’ils constituaient un chouette modèle animal pour la dispersion de la grippe A… Jusqu’à cette redécouverte, on utilisait essentiellement des furets pour les expériences sur la grippe, mais ces bêtes coûtent cher à élever, et puis elles mordent.

[18] Voir par exemple : Short-duration exposure and the transmission of rhinoviral colds. D.J. D’Alessio et coll. J Infect Dis, 1984. Cette étude inclut des « kissing experiments » qui m’ont bien déçues à la lecture, vu qu’il s’agit surtout d’embrasser des récipients, et pas des jeunes filles en fleurs. Je retourne du côté de chez Swann, tiens.

[19] Oui, JE SAIS, c’est inadéquat pour un virus, mais hé, ho, hein, bon, vous avez l’idée.

[20] On parle de virus qui se survivent très bien et très longtemps sur des surfaces inertes. La transmission par contact, ce serait peu ou prou 50% de la transmission de la grippe… https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3682679/

[21] Voir : Airborne micro-organisms: survival tests with four viruses. G. J. Harper. J Hyg, 1961 (par ici).

Plus spécifiquement, pour les rhinovirus, voir :

  • Survival of human rhinovirus type 14 dried onto nonporous inanimate surfaces: effect of relative humidity and suspending medium.A. Sattar et al. Can J Microbiol. sept. 1987.
  • Effect of relative humidity on the airborne survival of rhinovirus-14.G. Karim et coll. Can J Microbiol, nov. 1985.
  • Persistence of human rhinovirus infectivity under diverse environmental conditions. J. Reagan et coll. Appl. Environ. Microbiol. mars 1981.

[22] Zut, j’ai rangé mon bureau… Dès que je vous la retrouve, je vous la pose là !

[23] Gag honteusement piqué au titre d’un (fort rigolo) album de Game Over (mais si enfin, la bédé de Midam), paru en 2012 et entrevu le mois dernier chez mon neveu.

[MISE-À-JOUR DU 4/11/2016] On m’envoie un chouette article fouillé illustré Emily Elert, publié début 2013 sur PopSci, qui parvient aux mêmes conclusions que le présent billet, ce qui est rassurant. Par contre, compte tenu du fait que je me suis fadé plus de soixante études en anglais, et trois nuits blanches pour préparer cette chronique, j’aurais bien aimé que vous m’envoyiez ce genre de choses AVANT, la prochaine fois. Certes, le mien est sourcé de bout en bout. N’empêche.

L’illustration qui chapeaute l’article a été piquée ici.

23 réflexions sur “« Cold case » : le froid ne donne pas le rhume, mais…

  • 5 novembre 2016 à 21 h 56 min
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    Bonsoir,
    Si cet article semble parfait, je rajouterai quelque chose de très important : on tombe plus malade en hiver tout simplement parce qu’on n’est plus assez exposé au soleil et que notre corps manque de vitamine D. De nombreuses sources sérieuses en santé naturelle l’ont prouvé. Mais c’est politiquement-économiquement incorrect car pas rentable… pour les lobby pharmaceutiques. A bon entendeur (oups lecteur…)

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    • 6 novembre 2016 à 10 h 40 min
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      Bonjour; merci de votre retour. Comme toujours, sur ce blog et ailleurs, l’important (et le plus difficile) est de répondre à la question « comment savoir si c’est vrai ? » Le manque de vitamine D est CORRÉLÉ à un plus grand nombre d’infections hivernales en population globale (si on mettait tout les prélèvements biologiques dans le shaker et qu’on mesurait le taux après), du fait de son mode de synthèse (via UV) ; mais ce manque de vitamine D est-il lui-même la cause du plus grand nombre d’infection ? Et si oui, de quels types d’infection ? L’intérêt de la vitamine D, qui agit comme une hormone, semble clair pour d’innombrables processus biologiques… mais… pour le thème qui nous intéresse ici, j’ai cherché des études qui auraient mesuré une tendance taux de vitamine D/facilitié d’infection personne par personne… Mais pour le rhume et la grippe, rien ne semble pour le moment vraiment appuyer cette séduisante hypothèse.
      Vous parlez de « nombreuses sources sérieuses en santé naturelle », et je serais ravi d’y jeter un oeil; on m’a transmis de très très nombreux documents en amont de la préparation de cet article, et les sources émanant de sites populaires en « santé naturelle » tiraient des conclusions parfois très hâtives sur des résultats sur trois souris et quatre furets… D’autres citaient à l’appui de thèses très tranchées des travaux qui démontraient exactement le contraire de ce qui était soutenu mordicus. Rassurez-vous : cette légerété avec l’interprétation des sources n’est pas l’apanage des sites dont je parle, prendre le temps de revenir aux sources et de voir ce qu’on peut réellement en déduire n’intéresse pas toujours des personnes qui promulguent des conseils ET ont un partenariat avec une boutique de compléments alimentaires…
      De nombreux effets de la vitamine D sont démontrés, et les pharmaciens, médecins, ne le nient pas. Beaucoup le promeuvent même un peu à tort et à travers, je trouve.
      Vous savez que je suis le très prompt à monter au créneau contre les lobbys pharmaceutiques (cf. mes papiers sur l’intérêt objectif du Tamiflu et autres rapport bénéfice/risque de campagnes de dépistages) et agroalimentaires (je ne vais pas faire la liste ^^); mais n’oublions pas que les lobbys qui promeuvent des compléments alimentaires aux non-carencés sont très, très influents, et produisent aussi beaucoup de désinformation. Le lobbying ripoliné en vert qui promeut des choses inefficaces mais « pas dangereuses alors c’est pas grave », je m’en méfie tout autant, surtout ceux qui assurent l’innocuité « par principe » du « naturel »… 🙂

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  • 28 septembre 2017 à 13 h 15 min
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    Merci pour cet article très complet, je saurai quel lien donner la prochaine fois que j’essaierai d’expliquer que ce n’est pas le froid qui rend malade.
    J’ai été assez choqué de lire cette affirmation (le froid rend malade) sur un livret offert par la pharmacie à destination des enfants. Certes, le livret expliquait vaguement ce qu’est un virus et donnait comme conseil pour se prémunir de se laver les mains en plus de bien se couvrir, mais tout de même ! Bon, venant de vendeurs d’homéopathie, fallait pas non plus que je m’attende à des miracles. Mais va expliquer à des enfants (ou à tout adulte) que tu sais mieux certaines choses pour la santé que le pharmacien qui porte une blouse blanche… (et je pense aussi à l’homéopathie).

    Pour ajouter à la remarque de Jenny sur la vitamine D : faire de l’activité physique régulière est bon pour notre organisme. La faire dehors plutôt que dans une salle de sport nous expose à moins de virus. Et en plus, ça nous permet de synthétiser de la vitamine D. C’est triple combo pour ne pas être malade, non ?

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  • 26 octobre 2017 à 1 h 26 min
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    Et moi qui n’avais jamais remis cette idée reçue en question… Je viens de découvrir ce site et c’est très plaisant de lire un vrai article de fond sur internet, sérieux et bien sourcé. Merci pour le travail et pour votre esprit zététique!

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    • 26 octobre 2017 à 6 h 09 min
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      Merci ! N’hésitez pas à suggérer des thématiques sur lesquelles vous souhaitez que je sorte ma petite pelle et mon petit râteau !

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      • 22 novembre 2019 à 19 h 47 min
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        Bonjour, Merci pour cet excellent article.

        Je crois que je n’ai pas bien compris cette partie : « un froid sec apparaît comme un milieu propice à la diffusion de ces particules virales en l’air. Elles ne sont pas rabattues vers le sol par la condensation. À l’inverse, un air relativement chaud et très humide semble maintenir les gouttelettes en suspension… »

        D’autant que cette précision :  » On a d’ailleurs récemment que certains virus de la grippe lâché dans le froid disposaient d’une sorte enveloppe de protection, qui ne se désagrégeait qu’en environnement chaud »

        Semble en contradiction avec la conclusion : « baisse un peu le chauffage si quelqu’un semble grippé »

        Est ce que ça veut dire que le mieux est chaud, mais pas trop et surtout pas humide ?

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        • 22 novembre 2019 à 22 h 43 min
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          La chaleur et les UV dégradera les virus ‘en attente’ dans le milieu extérieur.
          En intérieur, c’est à dire en milieu confiné, la situation est différente car les particules seront rapidement en contact avec un nouvel hôte (pas besoin d’attendre des heures).
          D’où l’importance d’éviter les conditions qui aident à maintenir ces particules dans les airs. Des environnements intérieur chaud et humide, ou froid et sec, constituent des espaces favorables à ce maintien en suspension.

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          • 1 décembre 2019 à 21 h 12 min
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            Merci pour ces précisions, vous avez été super réactif, mais vos notifications passent en SPAM, c’est réglé.
            Bravo encore pour votre travail de vulgarisation.

  • 8 décembre 2019 à 13 h 04 min
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    Moi, ce que m’inspire cet article, c’est que les chercheurs ne savent toujours pas, mais qu’en bon chercheurs qu’ils sont, ils n’ont jamais l’humilité de le reconnaître. C’est assez étonnant comme attitude de la part de scientifiques qui savent pourtant qu’en sciences il n’y pas de vérité absolue. Alors en cas de doute, la moindre des choses et de reconnaitre qu’on ne sait pas tout à fait…

    L’hypothèse la plus crédible pointe elle vers les changements brutaux de températures, notamment du chaud vers le froid. Voici le lien vers un article malheureusement trop court, mais pourtant clair :
    https://www.allodocteurs.fr/actualite-sante-un-rhume-en-ete-et-si-c-etait-la-climatisation-_10782.html

    Perso je sais très bien par expérience ce que sait que d’attraper un mauvais rhume en plein été pour cause de courant d’air froid en extérieur et de différences de températures marquées alors qu’on passe tout le temps dehors en bord de mer par beau temps. De plus, rares sont les fois où exposé au froid je ne suis pas tombé malade.
    Certes, le froid n’est pas le 1er accusé, c’est évident, on sait que ce sont les bactéries et les virus qui sont en cause, mais le froid est un déclencheur clé de ce type de maladies, et le déculpabiliser ne sert à rien qu’à donner l’illusion qu’on a découvert quelque chose de nouveau.

    On a beau vouloir enterrer le bon sens commun car il représente trop dans la culture dominante les croyances populaires, il n’empêche qu’on ne peut nier certaines évidences basées sur les expériences individuelles de tous et des réalités constatés depuis des générations. Tenez, par exemple, un passage de l’article ci-dessus sous entend qu’on est plus susceptible de s’enrhumer dans un climat froid et sec, alors que n’importe quel médecin vous dira qu’il a observé infiniment plus de cas de maladies respiratoires qu’elles soient d’origine virale ou bactérienne dans les villes humides qu’ailleurs, surtout s’il a travaillé dans 2 régions aux climats respectivement secs/froid et humides/tempérés/froids pour lui permettre de comparer. Et tout le monde sait que dans les régions au climat sec, que ce soit en montagne ou au désert, on est plus souvent en meilleure santé notamment pour ce qui est du système respiratoire tout comme pour les rhumatismes. A ce propos j’attends qu’on nous ressorte les mêmes arguments pour décriminaliser le froid, du moins sa complicité, dans les cas des rhumatismes.

    Moralité : Dans le doute, couvrez vous lorsqu’il fait froid, surtout si vous sortez d’un endroit chaud.

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    • 16 mars 2020 à 15 h 28 min
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       » les chercheurs ne savent toujours pas, mais qu’en bon chercheurs qu’ils sont, ils n’ont jamais l’humilité de le reconnaître.  »
      C’est précisément tout le contraire. La démarche de recherche est de chercher à identifier les sources de confusion et les indices d’erreurs d’interprétation.

      « L’hypothèse la plus crédible pointe elle vers les changements brutaux de températures » –> l’article que vous me citez provient du site de mon ancien employeur, pour lequel j’ai moi même écrit des centaines d’articles. Pour savoir comment certains de ces articles non signés sont produits, j’émets un certain nombre de réserves, d’autant plus que les affirmations du médecin ne sont absolument pas sourcées. A l’inverse, j’ai toujours eu à coeur de renvoyer vers les études qui évaluent méthodiquement et scrupuleusement telle ou telle hypothèse. Autant dire que l’opinion de ce médecin, si elle n’est appuyé que par son intuition ou son intime conviction, n’est guère informative.

      « Perso je sais très bien par expérience […] » : tout l’intérêt de la démarche est de justement dépasser nos expériences, qui peuvent être trompeuses. C’est très difficile d’identifier une cause ou de ne pas succomber à des corrélations illusoires. L’hypothèse que vous formulez est évidemment intéressante, mais elle doit être étudiée méthodiquement. Sinon, on prendrait pour acquis les centaines de corrélations « évidentes » qui n’en sont pourtant pas après examen…

      « Et tout le monde sait que dans les régions au climat sec, que ce soit en montagne ou au désert, on est plus souvent en meilleure santé notamment pour ce qui est du système respiratoire tout comme pour les rhumatismes. A ce propos j’attends qu’on nous ressorte les mêmes arguments pour décriminaliser le froid, du moins sa complicité, dans les cas des rhumatismes. » Là encore, « tout le monde sait que » n’est pas un argument. Concernant les rhumatismes et à leur lien avec la température ou la météo, je vous renvoie à la 2e chronique que j’ai réalisé sur le sujet pour le Magazine de la Santé, également disponible sur allodocteurs.fr (avec ses sources, analysées de façon critique), et qui sera republiée sur ce blog dans le courant de l’année 2020.

      Bien amicalement;

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  • 27 avril 2020 à 20 h 00 min
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    Bonjour, merci pour cette revue. Une question me tracasse : dans la manip de 1968 ils ont fait des inoculations directes de virus dans les narines. Et dans ce cas il apparaît qu’être couvert et au chaud ne protège pas. Soit. La dose de virus doit être bien forte. Est-il stupide d’imaginer que le fait d’avoir froid/d’avoir les muqueuses irritées/d’être affaibli car on lutte contre le froid joue plutôt dans le cas de quantité diffuses de virus (plus faibles) : pour une des raisons que je viens de citer le virus pourrait « s’installer », pénétrer, alors qu’il ne le ferait pas pour quelqu’un qui est bien couvert/muqueuses en bon état.
    Et quand la dose est élevée (pipette dans le nez), alors tout le monde le choppe, peu importe comment tu es habillé.
    Je ne sais pas si ma question est claire…
    Autre question : Y a-t-il eu d’autres études sur les humains depuis 1968 ?
    Dernière question : étant donné l’expertise que tu as acquise sur le sujet tu dirais que la confiance dans ce résultat (« ne pas se couvrir en hiver ne joue pas sur les rhumes qu’on attrape ou pas ») est faible, moyenne, élevée ou très élevée ?
    Merci

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    • 28 avril 2020 à 9 h 10 min
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      Bonjour ! Je prépare une mise à jour de ce dossier (peut être dans un nouveau format, longtemps demandé par les lecteurs ^^), où j’essaierai de répondre au maximum de questions ! Celles-ci me semblent toutes très pertinentes.
      Les expériences sur muqueuses irritées (personnes exposées à des allergènes) donnent des pistes pour répondre à ces questions (en tout cas, pour délimiter le champ des investigations raisonnables)… Je reviens là-dessus dès que j’ai suffisamment de temps 🙂

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    • 23 décembre 2022 à 17 h 00 min
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      Bonjour ! J’ai commenté ces nouveaux résultats sur Twitter ici : https://twitter.com/Curiolog/status/1600419194839142400 (Je ne me suis pas encore décidé à quitter ce réseau social…)
      Résultats qui ne remettent pas en question l’essentiel du propos (on n’attrape pas froid) mais qui interroge dans quelle mesure il pourrait favoriser l’infection.

      Pour les non-inscrits à la plateforme de l’oiseau muské, voilà ce que j’écrivais le 7/12/22 sur Twitter :
      L’air froid abaisse-t-il les principales défenses de l’organisme contre les infections ? A priori non, concernant divers rhinovirus et allergènes, montraient tout un tas d’expériences d’inoculation en milieu glagla. Mais… …6 ans après ce billet sur @curiologie, un phénomène inédit est suggéré par 1 équipe de Harvard: https://jacionline.org/article/S0091-6749(22)01423-3/fulltext (repéré par @i_nebuleuse) L’exposition au froid diminuerait la quantité de certaines petites vésicules produites par l’épithélium nasal,vésicules qui portent des protéines de surface similaires aux cibles de plusieurs virus (donc se font infecter à la place des cellules). Outre une diminution en nombre, il y aurait aussi baisse des capacités de liaison. Si le résultat était répliqué, il resterait encore à déterminer si l’effet sur la contract° d’une infect° est significatif, et à savoir si ça concerne + certains virus communs que d’autres (en effet, les exp. antérieures qui n’identifient pas d’effet biologique du froid sur les infect° n’ont pas été faites avec tous les agents infectieux du catalogue…). Le duo de coupables officiel (condit° de meilleure suspens° des aérosols infectieux ds l’air + meilleure survie des virus ds le froid) est-il finalement un trio? Je suivrai avec intérêt!

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      • 23 décembre 2022 à 20 h 24 min
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        Bonjour et merci pour cette réponse tout autant détaillée et approfondie que mon message fainéant manquait de l’être quelque soit la métrique !

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